交强险自费药赔吗
发布时间：2024-12-11 01:57:48 | 寻车网
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交强险自费药赔吗
法律分析：交强险自费药只要符合报销条件的也是可以报销的，只不过报销的比例低一些，只有住院才可以报销，先行全额自费结清。交通事故交强险的医疗费赔偿限额是1万元，如果医疗费总额未超过1万的话是由保险公司负担，超出的部分是由肇事者负担。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条之规定，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证；结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
法律依据：《机动车交通事故责任强制保险条例》
第二十一条 被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。
第二十二条 有下列情形之一的，保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用，并有权向致害人追偿：(一)驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的；(二)被保险机动车被盗抢期间肇事的；(三)被保险人故意制造道路交通事故的。有前款所列情形之一，发生道路交通事故的，造成受害人的财产损失，保险公司不承担赔偿责任。
第二十四条 国家设立道路交通事故社会救助基金(以下简称救助基金)。有下列情形之一时，道路交通事故中受害人人身伤亡的丧葬费用、部分或者全部抢救费用，由救助基金先行垫付，救助基金管理机构有权向道路交通事故责任人追偿：(一)抢救费用超过机动车交通事故责任强制保险责任限额的；(二)肇事机动车未参加机动车交通事故责任强制保险的；(三)机动车肇事后逃逸的。 寻车网
自费药是不是先由交强险扣除
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是。“自费药”是指未在国家基本医保用药目录中的用药，该费用首先在交强险医疗费限额内负担，超出限额部分按比例负担。作为强制保险，交强险的目的是为了保护因交通事故受伤的第三者的利益，保障第三者能及时得到救助。自费药是不是先由交强险扣除
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交通事故的赔偿顺序为：
第一步：保险公司赔偿。由承保交强险的保险公司在限额范围内支付保险金。如果机动车没有投保第三人责任强制险的，投保义务人在交强险限额范围内予以赔偿
第二步：过错方赔偿。机动车的交强险的保险金不足以弥补受害人的损失的，按下面的规则进行处理：
①机动车与机动车之间发生交通事故的，适用过错责任：只有一方有过错的，由有过错的一方承担责任;双方均有过错的，各自承担与其过错相应的责任;
②机动车与行人、非机动车之间发生交通事故的：行人、非机动车故意碰撞机动车的，免除机动车一方的责任;行人、非机动车对损害的发生具有过失的，可以适当减轻机动车一方的责任;机动车能证明自己没有过错的，仅承担不超过10%的责任;
第三步：商业三者险的问题。发生道路交通事故的机动车同时投保了交强险和商业三者险的，发生道路交通事故后，若当事人同时起诉侵权人和保险公司的，按照下列规则确定赔偿责任：
(1) 先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿(交强险保险金不足以赔偿财产损害与精神损害时，赔偿权利人有权要求先赔付精神损害。
(2) 不足部分，由承保商业三者险的保险公司按照保险合同予以赔偿。
(3) 仍有不足的，确定双方当事人的责任，按照责任比例进行赔偿。
1、交强险在确定保险公司赔偿责任时不能扣除“自费药”。保险公司在保险条款中约定按照国家基本医疗保险的范围和标准计算保险赔偿责任，但考虑到交强险是法定强制保险，具有较强公益性特征，在确定保险公司交强险赔偿金额是不宜扣除“自费药”。
2、商业第三者责任保险按保险条款约定处理“自费药”。如果商业第三者责任保险明确约定按照国家基本医疗保险的范围和标准计算保险赔偿责任，保险公司依据该约定扣除“自费药”进行理赔，法院应予以支持。需要注意的，如果同时存在交强险和第三者责任险的情况下，在交强险的限额内应优先赔付自费药部分，其余部分医疗费再在第三者责任险中予以赔偿。
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